職工申請生育保險報銷辦事指南
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辦事項目 | 員工申領生育保險待遇 |
辦事依據(jù) | 《中華人民共和國社會保險法》 《山東省企業(yè)職工生育保險規(guī)定》(山東省人民政府令第193號) 《濟南市人民政府關于進一步做好企業(yè)職工生育保險工作 有關問題的通知》(濟政字〔2007〕64號) 《濟南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》(濟南市人民政府令第168號) 《關于職工生育保險有關問題的通知》 《關于職工生育保險待遇申領有關問題的通知》 關于印發(fā)《濟南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險生育并發(fā)癥診療項目支付范圍》的通知 關于貫徹《濟南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險暫行辦法》有關問題的通知 |
條件和范圍 | 1、與濟南邦得人力資源有限公司簽訂勞動合同的在職員工2、符合國家計劃生育政策3、在生育前已經(jīng)連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月以上(含生育當月繳費滿12個月)。男員工申領生育補助金待遇的，其配偶生育前至少半年以上處于未從業(yè)狀態(tài)，才能申領待遇。 |
申請材料 | 1．女員工工生育后申領待遇所需材料： --用工單位介紹信； --女職工身份證復印件； --《生育服務手冊》或《一孩生育登記本》或《生育證》原件及復印件；省外準予生育一胎的，還需提供全國統(tǒng)一制式的《流動人口婚育證明》原件、復印件； --《出生醫(yī)學證明》原件及復印件或死亡證明原件及復印件； --醫(yī)療費收據(jù)原件及產(chǎn)前檢查醫(yī)療費收據(jù)原件； --住院病案首頁及醫(yī)囑單復印件 --有生育并發(fā)癥者，提供住院費用明細清單及出院記錄。 --員工勞動合同復印件 --人才派遣協(xié)議復印件 --生育前12個月其中任何一個月的工資明細（加蓋紅章） 2．女職工引、流產(chǎn)后申領待遇所需材料： --用工單位介紹信； --女職工身份證復印件； --未生育者需持《生育服務手冊》或《一孩生育登記本》或《生育證》原件及復印件； --未領生育證者須持《結婚證》原件和復印件及女職工單位出具的已婚未育證明原件； --醫(yī)療費收據(jù)原件； --手術證明或假條原件； --病歷復印件(住院引、流產(chǎn)的須醫(yī)院病案室提供住院病案首頁及醫(yī)囑單復印件并加蓋醫(yī)院病案復印專用章)。 --員工勞動合同復印件 --人才派遣協(xié)議復印件 --生育前12個月其中任何一個月的工資明細（加蓋紅章）
3．女職工計劃生育手術后申領待遇所需材料： --用工單位介紹信； --女職工身份證復印件； --手術費收據(jù)原件； --手術證明或假條原件； --病歷復印件。 --員工勞動合同復印件 --人才派遣協(xié)議復印件 --生育前12個月其中任何一個月的工資明細（加蓋紅章） 4．男職工申領生育補助金待遇所需材料： --用工單位介紹信； --男職工及配偶身份證復印件； --未生育者需持《生育服務手冊》或《一孩生育登記本》或《生育證》原件及復印件； --《出生醫(yī)學證明》原件及復印件或死亡證明原件及復印件； --醫(yī)療費收據(jù)原件； --住院病案首頁及醫(yī)囑單復印件 --男職工配偶戶籍所在地村(居)委出具的無工作證明。戶口已遷移的，還需要提交戶口本原件及復印件。 --員工勞動合同復印件 --人才派遣協(xié)議復印件 --生育前12個月其中任何一個月的工資明細（加蓋紅章） |
辦事程序 | 1．接收材料。符合生育保險報銷政策的員工或其近親屬按照生育報銷材料及時提交到我公司，我公司經(jīng)辦人員會初步檢查報銷資料的真實性、準確性、完整性。 2．送審。我公司經(jīng)辦人員于每月定時到濟南市人力資源與社會保障局報送材料，由工傷生育保險處初、復審崗位工作人員按流程規(guī)定要求對我公司報送的材料進行初審和復審。 3．結算。工傷生育處對復核無疑義的住院費用進行結算，打印《濟南市生育保險待遇結算單》，由我公司經(jīng)辦人員領回。 4．領取。報銷完結后，我公司經(jīng)辦人員會在第一時間電話通知員工，接到電話通知后，員工本人或其近親屬前往我公司領取剩余的材料原件及《濟南市生育保險待遇結算單》。 5．待遇支付。生育報銷費用會由社保基金管理處直接進行待遇撥付，不會經(jīng)過我公司。 |
辦理時限 | 生育保險材料齊全，即可受理。 |
收費標準及依據(jù) | 此項業(yè)務不收費。 |
監(jiān)督投訴 | 87081679 |
咨詢電話 | 87081615 |